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腰椎退行性病变的原因

来源:无锡虹桥医院    发布日期:2021-07-22 19:58:55
  腰椎退行性病变是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程。腰椎是人体躯干活动的枢纽,而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担,随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现老化。严重的腰椎退行性病变可以引起腰腿痛甚至神经损害,影响工作能力和生活质量。
 
  造成腰椎退行性病变的原因
 
  1.腰椎间盘纤维环的退变
 
  椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养有限,从而容易退变。《《《关于腰椎退行性变如有疑问,点击咨询!!!
 
  2.椎间盘髓核的退变
 
  随年龄的增长而下降,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成了腰椎间盘突出。
 
  3.软骨终板的退变
 
  椎间盘的软骨终板会随年龄的增加而变薄、钙化和不完整,并产生囊性变和软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,伴随髓核水分减少,软骨终板不能再生修复。软骨终板的退变会使椎间盘体液交换的半透明膜作用减少,加速腰椎间盘退变。《《《关于腰椎退行性变如有疑问,点击咨询!!!
 
  4.腰椎椎体的退行性变
 
  腰椎表面受损后,骨膜上下血肿形成,纤维母细胞开始活跃,并逐渐长如血肿中,以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化和钙化沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体的骨赘(骨刺)。骨赘的形成是机体的一种保护性措施,能起到稳定椎节、避免异常活动和增加负重平面的作用。但是骨赘椎管内和椎弓根发展就会对脊神经和硬膜囊的压迫产生不同的神经根压迫症状。
 
  5.腰椎小关节的退行性变
 
  椎间盘和小关节构成椎体间的一个三角形的支架结构,以稳定椎体间的关系。当腰椎退变或者椎体间关节受损后,小关节的稳定性遭到破坏而发生病理改变。出现腰椎关节稳定性下降,关节间隙狭窄和椎间孔狭窄,压迫神经根而出现症状。 《《《关于腰椎退行性变如有疑问,点击咨询!!!
 
  6.黄韧带的退行性变
 
  黄韧带是椎管内的主要韧带,正常人的厚度为2~4cm,增生时可达6~8cm以上。正常黄韧带是松弛的,是有弹性的。在发生退变和损伤时候,黄韧带处于紧张状态,逐渐增生肥厚,弹性减低,并出现钙化和骨化,压迫椎管硬膜囊,产生继发性椎管狭窄。
 
  7.其他韧带的退变
 
  椎体前、后纵韧带对稳定腰椎有重要作用,如果出现纤维增生和硬化从而限制腰椎的运动。
 
  8.骨质增生
 
  骨质增生的产生是增强稳定性和对抗腰椎压力的一种反应。椎间盘突出后,纤维环松弛,椎间盘抗压性和稳定性均减弱,因而出现骨质增生。即是五椎间盘突出,只要腰椎退变椎体的稳定性发生改变,也会产生骨质增生。 《《《关于腰椎退行性变如有疑问,点击咨询!!!
 
  9.退行性椎管狭窄
 
  椎管狭窄按照病因分类为先天性椎管狭窄和继发性椎管狭窄。椎管狭窄是指椎管、神经根管、椎间孔狭窄引起的神经根、马尾神经等压迫综合征。当椎间盘。纤维环、关节突和韧带退变等,均有可能压迫椎管而致椎管的管径变小而狭窄。
 
  无锡虹桥医院骨科集医疗、科研、预防为一体,以循证医学为依据,以精准医疗为目标,以微创技术为理念,致力于为骨科疾病患者提供卓越、多方面的诊疗服务。凭借多项先进的医疗技术、丰富的临床经验和优质服务,并通过跟三甲医院合作,不断促进骨关节疾病的诊疗朝着专业化、精细化迈进,吸引了市区及周边患者,很多脊椎、关节、创伤等患者都从这里走向康复。
 
  骨科现设脊柱外科、关节外科、微创关节外科、创伤、矫形及手足外科等专业学科,作为虹桥医院的重点学科,骨科的诊治领域涉及所有骨科疾病,包括各型颈、胸、腰椎退行性疾病的椎间孔镜微创治疗;脑瘫儿麻后遗症、O型腿、多指并指、各类脊柱侧弯及后凸等肢体畸形的手术矫正;各类骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死的诊治及关节置换;各类关节损伤及关节疾病的微创关节镜诊疗;各类骨折、创伤、手外伤的急诊、急救及手术治疗。
 
腰椎退行性变
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